一文读懂溃疡性结肠炎的诊断与治疗

 新闻资讯     |      2021-10-11 01:41
本文摘要:患者,男性,30岁,因重复腹痛、呕吐4年,病情减轻相伴粘液血之后、痉挛1周于3月15日入院。患者近4年受凉或入牛奶等性刺激饮食即经常出现腹痛,呕吐,小便每日2-4次,为稀黄粘液之后,有里急后重感觉,腹痛多为左下腹阵发性疼痛,有腹痛—便意—呕吐后减轻的规律,每次发作持续时间长短不一,时伴双膝关节疼痛,曾在当地医院检查小便常规白细胞(+),诊为“慢性结肠炎”,衣甲硝唑、多种抗生素等疗效不明显,但有时可自行减轻。

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患者,男性,30岁,因重复腹痛、呕吐4年,病情减轻相伴粘液血之后、痉挛1周于3月15日入院。患者近4年受凉或入牛奶等性刺激饮食即经常出现腹痛,呕吐,小便每日2-4次,为稀黄粘液之后,有里急后重感觉,腹痛多为左下腹阵发性疼痛,有腹痛—便意—呕吐后减轻的规律,每次发作持续时间长短不一,时伴双膝关节疼痛,曾在当地医院检查小便常规白细胞(+),诊为“慢性结肠炎”,衣甲硝唑、多种抗生素等疗效不明显,但有时可自行减轻。

一周前发烧后症状减轻,小便每日5-7次,为粘液血之后,相伴便秘、恶心、痉挛,体温约38.5℃,双膝关节疼痛,自服“氟嗪酸”违宪。患者食欲下降,体重减轻5kg,无尿量、尿色转变,无皮肤粘膜黄染。

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既往有“虾、蟹”过敏史,无肝炎、结核、糖尿病病史,无外伤、手术史,无血吸虫疫水认识史。个人史、家族史无类似。身体检查:T38.5℃,P96次/分,R18次/分,BP18/10kPa。

发育长时间,营养较好,轻度贫血貌,巩膜无黄染,无肝掌、蜘蛛痣,浅表淋巴结并未看清。颈硬,气管互为,甲状腺并不大。心肺无出现异常。

腹平软,无腹壁静脉显露出,肝脾肋下并未看清,左下腹压痛,无反跳痛,并未看清包块,腹水征伐(—),肠鸣音活跃。全身关节无红肿、畸形,生理光线不存在,病理性光线并未引向。肛检指套闻粘液及血迹。


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